Елена Фатькина Ас
Зарегистрирован: 18.12.2020 Сообщения: 120 Откуда: Краснодар
|
Добавлено: Вт Май 17, 2022 7:52 pm Заголовок сообщения: Максим карта 4313 |
|
|
Добрый вечер, Александр Олегович.
1. Общее представление о больном: кто болен
мальчик 6 л, светло-волосый, худощавого телосложения, среднего роста
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: что заставило обратиться на форум?
Вчера вечером стал жаловаться что болит горло, когда глотает, визуально было немного красное.
Заснул быстро, но через час стал спать беспокойно, ворочался и просыпался,но быстро засыпал. Около двух часов ночи стал ещё жаловаться на боль в животе и через время вырвал.
После этого сказал, что живот не болит и спал уже хорошо.
Утром по прежнему жаловался что болит горло. В ушах было много серы.
Сейчас горло красное и отекшее, говорит, что немного болит. Постоянно "кхэкает", пытаясь прочистить связки. иногда пытается как бы откашлялся. Но кашля нет. Жалуется, что болит голова в области затылка. Есть небольшой насморк.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? 16.05 под вечер.
4. Что могло послужить причиной:
1. Еда была не свежесваренная (четыре дня в холодильнике стояла), кушали все,но ни у кого подобной реакции не было.
2. Иногда у него живот реагирует на зубы, уже два зуба поменялись, возможно ещё лезут постоянные.
3. На выходных тесно общался с сестрой, которой заболела ветрянкой.
4. Возможно переутомился.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? бледный
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, требовательный, капризный, может легко расплакаться, агрессивный, деятельный, раздражительный, хочет быть рядом со мной.
Очень важно - уровень добросовестности именно сейчас, в момент болезни ВЫСОКИЙ.
ЗАТОРМОЖЕННЫЙ
7. Зябкий
8. Есть ли повышенная температура? -НЕТ
9. Температура
головы- прохладная
тела- теплое
руки ноги на ощупь прохладные
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, когда отвекается (смотрит мультики, занимается конструктором)
11. Жажды нет. Охотнее пьет сок. ПЬЕТ мало. Выпил около 1 л.
Приятнее пить теплую воду.
Есть улучшение после питья
12. Аппетит хороший.
Хочет кушать сладкое.
13. Какой язык - влажный, цвет красновато- розовый, налета нет. губы бледно- розовые.
14. была рвота ночью один раз. Еда не переваренная.
15. Находится сейчас на гомеопатическом лечении. 12.05 был прием Pl 100
Заранее благодарю. |
|