inna-studiya Ас
Зарегистрирован: 31.05.2018 Сообщения: 938
|
Добавлено: Чт Окт 08, 2020 8:20 pm Заголовок сообщения: Заболел Никита |
|
|
Добрый вечер, Александр Олегович!
Опросник по острому состоянию
1.Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
- Мальчик 10 лет. Полный , крупный. Русый, голубоглазый, общительный, подвижный.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
- Сильно кашляет, сопли, по утрам болит горло.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
- 3.10. Сильно болело горло, заложило нос, вялый, лежал.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
1.10. попал под ливень, промок.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Бледный с синяками под глазами.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
- Раздражительный, возбужденный, обидчивый. Если дома, то хочет быть один. А на улице охотно общается с друзьями.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели?
- Жаркий, не хочет одеваться.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать
- Нет, и не было.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Голова, руки, ноги на ощупь прохладные.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
- лучше на свежем воздухе, хочет лежать в темноте.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Пьет больше, чем обычно. (обычно 5-6 стаканов, сейчас 6-7). Вкуснее пить лимонад прохладный. Не пил.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
- Отвращение к пищи нет, но отказался от яичницы с помидорами, хотя ее любит.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
- Язык влажный, с желто-белым налетом. Горло умеренно красного цвета. Миндалины в язвочках, на стенках гортани бугорки.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
- Пота, рвоты, поноса нет. Сопли легко высмаркиваются. Желто-зеленого цвета.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
В самом начале заболевания давала Гепар сульфур, потом Меркуриус вивус, стало легче, соплей меньше.
Опросник по кашлю
1.Что провоцирует приступ кашля?
- Общение с кошкой. Уговорил взять кошку, с этого дня кашлял сухим кашлем, пока не промок. Теперь кашляет влажным и живет у бабушки. Пока кошке ищем дом. Провоцирует смех.В помещении кашляет чаще.
2. Что облегчает приступ кашля?
Прием пищи, питья (какого), тепло постели? Смех, разговор?
- Прохладное питье.
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа?
- улучшение от движения, когда катается на самокате.
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то?
- Есть улучшение, когда обмахиваю и в прохладе.
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля?
- Влажный, но отхаркивается не всегда, мокроты мало. Булькающий.
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты.
- Желто-коричневого цвета, похоже на сопли, вкус кисло-сладкий.
7. Цвет лица во время кашля?
- Краснеет.
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы?
- Нет.
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками?
- Наклоняется вперед, рукой придерживает грудь.
10. Кашель чаще ночью или днем?
- Днем чаще. Ночью не кашляет. Больше всего откашливает и высмаркивает утром.
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот?
- Кашляет если с холода в тепло.
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него?
- Необычного не просит.
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа?
- Не меняется.
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни?
- Стал обидчивым.
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля.
- Во время кашля как иголками колит в горле. |
|