Nasti4ga
Ас
Зарегистрирован: 02.10.2015
Сообщения: 519
Откуда: Южно-Сахалинск
|
 Добавлено: Ср Янв 30, 2019 8:27 pm Заголовок сообщения: Анастасия, сильная головная боль |
 |
|
1. Общее представление о больном: ДЕВУШКА, 26 ЛЕТ, ВЫСОКАЯ (РОСТ 172см), вес 58 кг) НОРМАЛЬНОГО ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ, ВОЛОСЫ ТЕМНО-РУСЫЕ, ГЛАЗА СЕРО-ЗЕЛЕНЫЕ. БЕРЕМЕННАЯ СРОК 13 недель и 5 дней.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? ПО УТРОМ ПРОСЫПАЮСЬ С ТЯЖЕЛОЙ ГОЛОВОЙ, ЗАЛОЖЕННЫЕ УШИ. В ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕ ДНЯ НОЕТ ЛЕВОЕ УХО. СЕГОДНЯ ВЕСЬ ДЕНЬ ОЧЕНЬ СИЛЬНО БОЛИТ ГОЛОВА, НЕ ПЕРЕСТАВАЯ, ТЯЖЕЛАЯ КАК БУДТО РАЗДУТЫЙ ВЕСЬ ЧЕРЕП. ПУЛЬСИРУЮТ ВИСКИ. И БОЛЬ ГУЛЯЮЩАЯ ТО ЗАТЫЛОК РЕЗКО ЗАБОЛИТ, ТО ЛОБ. ЧИХАЮ ЧАСТО, БЕЗ СОПЛЕЙ. ЛЕВАЯ ЧАСТЬ ГОРЛА НЕМНОГО НОЕТ.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? В ПОНЕДЕЛЬНИК НЕМНОГО ПОНЫЛО УХО. И НА ЭТОМ ВСЁ. СЕГОДНЯ НАЧАЛОСЬ ЧИХАНИЕ. ЛЕВАЯ ЧАСТЬ ГОРЛА НЕМНОГО НОЕТ.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.) ПРОМОЧИЛА НОГИ И ПОЛДНЯ НА РАБОТЕ ПРОБЫЛА С МОКРЫМИ НОГАМИ
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) БЛЕДНАЯ, СИНЯКИ ПОД ГЛАЗАМИ. НИЖНИЕ ВЕКИ ПРИПУХШИЕ НЕМНОГО
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)? АПАТИЧНАЯ, ЗАТОРМОЖЕННАЯ. ВЯЛАЯ
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? ЗЯБКАЯ, КУТАЮСЬ, ЗНОБИТ
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. 37,3
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? РУКИ И НОГИ ХОЛОДНЫЕ, ГОЛОВА И ТЕЛО ГОРЯЧИЕ
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. НА СВЕДЕМ ВОЗДУХЕ ГОЛОВЕ НЕМНОГО ЛЕГЧЕ. ПРИ В ВКЛЮЧЁННОМ СВЕТЕ. В ТЕМНОТЕ ХУЖЕ СЕБЯ ОЩУЩАЮ
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости? С ЖАЖДОЙ.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? НЕ ИЗМЕНИЛСЯ
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? ВЛАЖНЫЙ ЯЗЫК РОЗОВЫЙ БЕЗ НАЛЁТА. Губы сухие. Бледные
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. СИЛЬНО ПОТЕЮТ ПОДМЫШКИ, ПРЯМ РУЧЬЁМ ТЕЧЁТ ПОТ, БЕЗ ЗАПАХА. ТОШНИТ, НО РВОТЫ НЕТ. ТОЛЬКО ТОШНОТА.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? НЕ НА КУРСЕ. НИЧЕГО НЕ ПРИНИМАЛА. |
|
FAQ
Поиск
Пользователи
Группы
Регистрация
Профиль
Войти и проверить личные сообщения
Вход
