vetochka старослужащий
Зарегистрирован: 25.01.2013 Сообщения: 81
|
Добавлено: Вс Май 20, 2018 5:47 pm Заголовок сообщения: Заболел мальчик 7 лет |
|
|
карта 3545
1. Общее представление о больном:
Мальчик, 7 лет, темно-русый, худощавый, среднего роста. Обычно очень активный и подвижный.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент:
Целый день лежит, вялый, периодически жалуется на головную боль, ничего не ест. Раздражительный и капризный.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Вчера в обед поел очень плохо, к 5 часам вечера слег с жалобами на головную боль. Учащенно дышал. Температура была 37.5. Сегодня температура около 37 целый день. Утром жаловался на боли в животе, и один раз его вырвало
4. Что могло послужить причиной:
Ездил на экскурсию с классом, побоялся кормить животных, хотя хотел. Не может научиться общаться с одноклассниками, хотя хочет общения.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит?
Лицо бледное, губы бледные, вид болезненный
6. Поведение:
Предпочитает лежать, иногда посидит немного, но снова ложится
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни).
Жаркий
8. Есть ли повышенная температура?
Температура сейчас 36.9
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь:
Тело теплое, лицо, руки и ноги прохладные
10. От чего больному хуже или лучше:
Хочет свежего воздуха, нравится, когда его обмахивают. Головная боль усиливается при движении. Говорит, что болит в висках
11. Жажда
Жажды нет, пьет понемногу, но и обычно пить не просит, только если я сама предлагаю. Предпочитает прохладное питье.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании?
Ничего не ест почти, только в обед съел запеченное яблоко.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Губы бледные, сухие. Язык влажный, в белом налете.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения?
С утра один раз вырвало. Ладошки и ступни ног влажные
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении?
Утром дала Сепию 30С 3 горохи (выбрала по схеме по модальностям). |
|