Анна_Мотыченко
Ас
Зарегистрирован: 09.07.2010
Сообщения: 283
Откуда: Краснодар
|
 Добавлено: Ср Ноя 29, 2017 8:20 pm Заголовок сообщения: Болит горло у сына (9лет) |
 |
|
Добрый вечер! У сына 3-й день нет улучшения, болит горло. Помогите, пожалуйста!
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Мальчик 9 лет, высокий, стройный, тонкокостный, голубоглазый, темно-русый. Общительный, веселый, задиристый, физически активный
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Боль в горле при глотании, сиплый голос. Горло рыхлое, розовое. На задней стенке белое местами, похоже на гной. Еду глотать может, но сильнее боль. От жидкого болит меньше, слюну сглатывать тоже больновато. Днем болела голова недолго, минут 20 назад болел живот минут 5, потом прошел. Слабость.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
В понедельник утром пожаловался на боль при глотании. Но был в этот день активен, весел, к вечеру боль усилилась. В этот же день поставили пластину для выравнивания зубов. Во вторник боль усилилась, горло рыхлое. В среду появился гной на задней стенке.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
Много бегал на улице, возможно переохладился, переутомился.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Внешне нормальный, пота нет. Губы блестящие, яркие, розовые, как воспаленные.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением.
Очень важно - уровень добросовестности именно сейчас, в момент болезни.
Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Нам нужно четко понимать - заторможен он, возбужден ли? Или его поведение не изменено на фоне заболевания?
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
Настроение, хорошее, позитивное, двигается по дому, что-то делает, хочется на улицу, покататься на самокате, побегать. С удовольствием общается.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? ОН ЗЯБНЕТ и КУТАЕТСЯ? Или он раскрывается и ему жарко? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Еще одно и очень важное: когда на этот вопрос вы отвечаете "ни жаркий, ни зябкий" или " как обычно" - это значит что назначения вы не получите. И без обид. Есть препараты жаркие. Есть - зябкие. На какие из них врачу ориентироваться? Такой ответ на заданный вопрос НЕ ОТВЕЧАЕТ!!!
Зябкий.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
37С
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Руки и ноги теплые, но не сильно, тело теплое, лицо, лоб немного прохладные.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Лучше лежа, на свежем воздухе.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Важно: ответ "пьет как обычно" ставит в тупик любого врача. Когда вы отвечаете таким образом, вы, видимо, исходите из того, что все наши консультанты гурьбой и круглые сутки толпятся возле больного, и, естественно, в курсе, как он пьет обычно... Как обычно - один стакан в сутки? Как обычно - 7-8 литров за день? А как - обычно? Какой вариант "обычного" должен выбрать врач?
Очень важно - ему вкуснее пить теплую жидкость? Или прохладную (холодную)?
Жажды нет, пьет мало, обычную прохладную воду.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Апптит сниженный.Желание фруктов, сочного, хурмы, яблок, мандарин.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е.е если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не не по внешнему виду!
Язык розовый, влажный, слизистая немного рыхлая с боков. Губы ярко-розовые.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
Нет. |
|
FAQ
Поиск
Пользователи
Группы
Регистрация
Профиль
Войти и проверить личные сообщения
Вход
