Marina65 Ас
Зарегистрирован: 19.02.2017 Сообщения: 316 Откуда: Ростов-на-Дону
|
Добавлено: Пн Июн 19, 2017 7:58 pm Заголовок сообщения: Кашель девочка 5лет |
|
|
Здравствуйте, Александр Олегович! Помогите пожалуйста, заболела доченька.
1.Общее представление о больном: девочка 5 лет, худощавая 16,5кг, рост 110. Сетло-русые волосы, серо-голубые глаза, белокожая.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: бухикающий кашель, немного садится голос вечером. На вид горло сетло-розовое, бугристая задняя стенка. Утром когда просыпается чихает раз по 5, очищаю нос от слизи.
3.Когда и с чего началось: после сада в пятницу заметила пару раз так глубоко закашлялась. На выходных наблюдала, старалась больше поить.
4.Что могло послужить причиной: на той недели папа был в командировке, это большая редкость. Она очень скучала. В садике объединили с младшей группой, слышали что были сильно кашляющие дети и с соплями.
5.Внешний вид: выглядит как обычно – бледная, покраснения вокруг глаз.
6. поведение: очень активная как и всегда, бегает прыгает, играется. Возбуждённая и деятельная.
7.Зябкий или жаркий. Жаркая, не любит много одежды, постоянно снимает с себя носки.
8.температура:36,8
9.температура тела: руки, голова, тело, лицо, ноги- тёплые.
10.От чего больному хуже или лучше: Лучше дома, т.к. не надо спать днём(не спит с 2х лет) а в садике спит. Лучше в движение или сидя. Лучше попить воды комнатной температуры или еле-еле тёплый чай. Хуже когда кашляет.
11.Жажда: пьёт с удовольствием воду комнатной температуры. примерно 1л в день. ночью тоже может проснуться чтоб попить.
12.аппетит: как всегда не важный, не любит есть.
13.какой язык: влажный, белый налёт на половину языка от корня, ближе к кончику розовый. губы бледно-розовые, сухие потрескались по контуру.
14.Есть ли тошнота, понос и др: похоже на запор, уже несколько дней пачкает трусы сухим тёмным калом и молчит. запах вонючий.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении: нет
Опросник по кашлю.
1. Что провоцирует приступ кашля? Что-то першит в горле, от смеха.
2. Что облегчает приступ кашля? Прокашляться и если получится выплюнуть макроту. Потом попить воды.
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа? Кашель возникает в любом положении.
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то? нет
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля? Кашель сухой, лающий, бухикающий, как-будто что-есть внутри, но тяжело откашлять. Особо не откашливается, надо много раз покашлять чтобы мокрота вышла.
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты. Пару раз видела макроту как зелёный сгусток.
7. Цвет лица во время кашля? Когда сильно кашляет краснеют щеки, слезятся глаза.
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы? Когда пытается откашлять бежит к раковине и иногда бывает рвотные позывы, но рвоты не было.
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками? Удобней кашлять сидя или стоя при этом немного наклонившись, плечи вперёд.
10. Кашель чаще ночью или днем? Чаще днём, ночью практически нет.
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот? Всё равно где кашлять.
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него? Нет, как обычно конфеты)
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа? никак
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни? Немного расстроилась, так как из-за кашля не можем пойти в аквапарк.
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля. Больше никаких симптомов не заметили. _________________ С Уважением Марина Щебуняева. |
|