www.homeorealhelp.ru

[ИринаТ]

Номер карты 3354
1.Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Мальчик, 4 года 8 мес. Худенький, подвижный, светловолосый
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу. Кашель.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? В пятницу, субботу покашливал. Особо не беспокоилась. В воскресенье с утра, как проснулся, начался сухой кашель

4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.) Особо не из-за чего было. В пятницу был бассейн, может там чего-подцепил
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением.
Очень важно - уровень добросовестности именно сейчас, в момент болезни.
Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием. Возбуждённый.
Нам нужно четко понимать - заторможен он, возбужден ли? Или его поведение не изменено на фоне заболевания?
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)? В целом обычный, но некоторое в поведении удивляет, например.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Еще одно и очень важное: когда на этот вопрос вы отвечаете "ни жаркий, ни зябкий" или " как обычно" - это значит что назначения вы не получите. И без обид. Есть препараты жаркие. Есть - зябкие. На какие из них врачу ориентироваться? Такой ответ на заданный вопрос НЕ ОТВЕЧАЕТ!!! Больше зябкий
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. Температуры нет
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: Весь прохладный
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. Лучше сидя или стоя. На свежем воздухе кашля не было
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости. Жажды нет.
Важно: ответ "пьет как обычно" ставит в тупик любого врача. Когда вы отвечаете таким образом, вы, видимо, исходите из того, что все наши консультанты гурьбой и круглые сутки толпятся возле больного, и, естественно, в курсе, как он пьет обычно... Как обычно - один стакан в сутки? Как обычно - 7-8 литров за день? А как - обычно? Какой вариант "обычного" должен выбрать врач?
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? Аппетит хороший сегодня. Предпочтений нет особых.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е. если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не по внешнему виду! Язык влажный с белым налётом
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. Не было ни рвоты, ни тошноты, ни поноса, ни потливости.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? 03.02 Pl

1.Что провоцирует приступ кашля? Кашель при пробуждении в течение дня, возможно першение
2. Что облегчает приступ кашля?
Прием пищи, питья (какого), тепло постели? Смех, разговор? Облегчает питьё.
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа? В положении лёжа
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то? не могу сказать
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля? После пробуждения с утра кашель был сухой, после пробуждения днём был влажный. В течение дня тоже влажный.
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты. Мокрота есть, остальное не могу сказать
7. Цвет лица во время кашля? Лицо краснеет, и глаза влажные
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы? Рвотных позывов и спазмов нет.
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками? Лучше кашлять сидя или стоя. Позу не меняет, не встаёт, руками себя не охватывает. На боль не жалуется.
10. Кашель чаще ночью или днем? Ночью кашля не было, когда проснулся утром минут через 5 начал кашлять. Днём кашель
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот? На улице кашля нет, в помещении больше
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него? Нет, вкусовые предпочтения не изменились
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа? Не изменилось, просто кашляет.
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни? Сегодня нет особых проявлений, вчера была капризность
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля. Становятся влажными глаза.

[ИринаТ]

Может зря переживаю, но вчера была температура 37.2 у сына. Я очень боюсь бронхита